一、基本情况

　　太原市杏花岭区坝陵桥社区卫生服务中心（以下简称“中心”）是我市唯一一家“全国百强社区卫生服务中心”，中心通过多种形式，引进优质医疗资源，全面提高服务能力，以提供基本医疗服务为核心，扎实推进基本公共卫生服务，真正做到服务辖区居民，成为群众满意的社区卫生服务中心。中心并先后获得全国、省、市示范社区卫生服务中心，群众满意的社区卫生服务中心等荣誉，成为全科医生规范化培训基地、清华大学公共卫生硕士实习基地。

　　中心是2003年底由原山西机器制造公司职工医院整体转型成立的社区卫生服务机构，设有：全科诊室、中医诊室、康复治疗室、预防保健室、儿童保健室、健康教育室、计划生育指导室、健康信息资料室、检验科、放射科、心电超声室、中西药房等16个专业科室。中心直接管理4个社区居委会，7198户，21792人，分管2个社区卫生服务站，并对服务站进行管理与业务指导。

　　二、发展历程

　　1、坝陵桥社区卫生服务中心是2003年底由山西机器制造公司职工医院转型成立，见证了我国深化医改的过程，依托国家的政策机遇，使社区卫生服务工作获得了长足的发展，并使老百姓在家门口解决基本就医的需求得到了满足，产生了良好的社会效益。

　　2、自2004年始，率先积极开展社区常用药品的零差价销售和五免服务，为落实政府解决百姓看病难看病贵政策，主动尝试“建机制”，大胆实践，创新管理机制，成为具备全省一流水平的典范，获得了社会各界的高度认可和赞许。

　　3、2006年4月，原国家卫生部长高强莅临中心考察调研。

　　4、2006年6月，原山西省副省长胡苏平莅临中心了解基层卫生发展状况。

　　5、2006年底，中心开展国家级科研课题——《城乡前瞻性流行病学调查研究》。

　　6、2007年11月，接待全省11地市城市社区卫生工作太原现场会。

　　7、2008年荣获太原市全科医学社区培训基地。

　　8、2009年5月，张建欣副省长调研指导中心工作，对传染病防控工作作出部署。

　　9、2012年2月，作为国家脑卒中防控工程基层实施单位，原国家卫生部副部长王陇徳院士实地调研指导。

　　10、2014年初，升级改造检验科，由山西省卫计委批复成立太原市社区临床检验中心。

　　11、2014年8月，原太原市卫计委主任郝宝清莅临我中心指导工作，重点了解太原市社区临床检验中心发展情况。

　　12、 2014年荣获山西医科大学教学基地。

　　13、 2015年6月，原山西省卫计委主任卫小春莅临我中心调研基层卫生发展状况。

　　14、2016年9月，原国务院医改办主任王贺胜、省卫计委副主任冯立忠、太原市副市长王爱琴，莅临我中心调研指导工作。

　　15、2016年11月，山西省社区卫生服务中心（站）主任联盟成立，中心主任侯彦当选联盟主席。

　　16、2016年-2017年，我中心连续两年获全国百强社区卫生服务中心荣誉称号。

　　17、2016年11月，原国家卫计委基层司副司长诸宏明莅临中心调研指导工作。

　　18、2017年1月，原杏花岭区区长，现任杏花岭区委书记李文权莅临中心指导工作。

　　19、2017年8月，国家卫计委宣传司司长宋树立莅临中心指导工作。

　　20、2017年11月，太原市卫计委主任宫殿元莅临中心指导工作，对太原市高血压与脑卒中防控工程指导部署。

　　21、2017年荣获山西医科大学第二医院全科基层基地。

　　22、2017年起，与省内多家社区卫生服务机构签订《手拉手结对帮扶协议》，复制坝陵桥社区卫生服务模式。

　　23、2018年，与百强社区上海长风社区卫生服务中心签订共建协议，引进先进管理理念，传播坝陵桥管理模式。

　　23、2019年，承担省健委外事办“中外医疗管理研修班”教学任务，全年接待国外医疗工作者5次，约200人。

　　25、2019年9月，国家卫健委员会科教司原巡视员金生国赴我中心就住院医师规范化培训进行调研。

　　26、2019年12月，杏花岭区区长侯森莅临中心指导工作。

　　三、工作亮点

　　1、创建社区临床检验中心,实现基层医疗机构资源共享

　　在省、市卫计委支持下，按照国家ISO15189等行业规范要求，成立“太原市社区临床检验中心”，依托基层医疗机构为服务基础，面向全社会输出“产业+服务”整体检验解决方案。不仅为辖区居民提供规范、系统、准确、价廉的医学检验服务，还实现了全市基层医疗机构资源共享，赋能基层医疗机构，提高机构服务能力，确保全市居民在家门口能够得到规范、系统、精准、经济的医学检验服务，为实现首诊在社区、分级诊疗、强化公共卫生服务均等化奠定了良好的基础。

　　拥有西门子流水线（Centaur-xp全自动化学发光免疫分析仪2台、ADVIA-2400全自动生化分析仪2台）、索灵公司LiAison-2229化学发光分析仪 1套、罗氏601电化学发光分析仪 1套、科宝公司Combi scanXL全自动尿液分析仪 1套、西门子ADVIA-2120全自动血球分析仪 1套、罗氏Light Cycler 480II全自动荧光定量PCR仪 1套、  Life公司ABI3730基因分析仪1套、AB Scienx公司API4000质谱仪1套、罗氏 Cobas 4800 全自动HPV样本制备及检测仪、罗氏 Cobas TaqMan超敏PCR全自动流水线、Roche Cobas 4800 全自动HPV样本制备及检测仪、Roche Cobas TaqMan超敏PCR全自动流水线等先进检测设备。

　　依托检验中心，为我市百余家基层医疗机构提供65岁以上老年人体检服务，每年体检人次达3万余人。同时，是“太原市高血压与脑卒中防控工程”制定标本检测单位，为高血压患者提供免费同型半胱氨酸和血脂检测，截止2019年12月20日已累计为134545人提供检测。

　　2、建立院社医联体，多措并举提升基本医疗和公共卫生服务能力

　　一是组建院社医联体。根据省、市、区卫生行政部门的统一要求，我中心先后与山医大二院、省肿瘤医院、省眼科医院、省中西医结合医院、市中心医院、市中医医院建立了医联体服务关系和双向转诊服务机制，医院下派专家全部纳入中心家庭医生服务团队，在社区建立名医工作室、慢病管理工作室、高血压专病门诊，以高血压、糖尿病等慢性病为突破口，积极推进分级诊疗和双向转诊服务。

　　二是建立专家坐诊长效机制。太原市卫计委下发了聘请离退专家进社区帮扶的相关文件，并给聘请的专家拨付每人每年12000元的补助经费。借此契机，我们聘请三甲医院专家在社区坐诊，中心和聘用专家签订聘任协议书并冠名名医工作室，居民在家门口就能享受三甲医院的专家服务，有效缓解了群众看病难、看病贵问题，居民满意率高达95%以上。

　　3、构建家庭医生团队服务模式，促进医防融合工作

　　中心组建由三甲医院专家、社区全科医生、医生助理组成的家庭医生服务团队，家庭医生服务以全科医生为核心、全科团队为依托，社区为范围、家庭为单位、全面健康管理为目标，通过签约服务的形式，为家庭成员提供的安全、有效、连续、可及的基本卫生服务。居民通过签约后可享受家庭医生提供的家庭健康全程管理，包括慢性病管理、延伸处方、预约转诊、健康咨询、康复保健、中医养生指导、出院随访、健康体检、家庭病床管理、出诊服务、重点人群管理等服务内容。

　　家庭医生团队创新设立医生助理岗，由优秀护士担任。医生助理是落实医防融合的关键，是基本医疗和基本公卫间的纽带，是医生和居民之间的桥梁。在基本医疗方面，医生助理是医生诊疗工作的助手，帮助医生诊前、诊中、诊后的疾病诊治。在公共卫生方面，是以医生为核心的家庭医生团队，公卫工作的组织者和监督者，促进基本医疗和基本公卫的融合发展，让居民有真正的获得感。通过医生助理岗位的设置，中心实现医生价值回归，护士价值再造，从而达到以“治病”为中心向以“健康”为中心转变。

　　4、以科研为动力，提升社区卫生综合服务能力

　　中心从2005年开始与北京阜外医院、中国高血压联盟主席刘力生教授合作开展“城乡前瞻性流行病学研究（高血压）课题。  2010年起承担了国家“十一五”科技支撑计划“高血压综合防治研究副科题——中国血压正常高值伴心血管危险因素者的临床干预研究”课题，2012年起承担了国家十二五重大科技支撑项目——H型高血压患者心脑血管事件一级预防的疗效比较研究”课题。

　　此外，中心还开展了国家医改重大专项“脑卒中筛查与防治”工作，在2015年8月3日召开的卫计委首席健康教育专家银大奎教授报告会暨卫计委脑卒中防治工程太原宣传启动大会上，坝陵桥社区卫生服务中心被授予“脑卒中筛查定点医疗机构”。这既是动力，又是压力，作为脑卒中筛查定点医疗机构，坝陵桥社区卫生服务中心将联合多部门在筛查和防治工作上做出自己的贡献。中心在辖区内已经开展脑卒中筛查18000人次，并对高危人群进行了免费体检。

　　5、以慢病管理为抓手，做好重点人群服务工作

　　中心成立慢病专病门诊，坚持“专家支撑、专业诊疗、专属档案、专注服务、专享转诊”五项原则，为高血压、糖尿病慢病患者提供专业服务和健康管理。

　　专家支撑：专病门诊由三甲医院心内科、内分泌科专家牵头成立，作为学科技术力量支持。

　　专业诊疗：严格按照高血压、糖尿病疾病诊疗路径规范实施，配合高血压、糖尿病产品服务包，提供高标准诊疗。

　　专属档案：在基本公共卫生档案基础上，根据诊疗情况，为患者建立动态、详尽的个人专属档案，形成全方位全生命周期的医疗健康档案。

　　专注服务：建立医生助理团队，配合医生做好诊疗工作，以标准化的、患者为中心的服务，满足患者健康需求。

　　专享转诊：与三甲建立绿色转诊通道，节省就诊时间。

　　近年来，中心认真贯彻落实新时代中国特色社会主义理论，致力于树立良好的社区医院形象，增强企业员工的向心力和凝聚力。中心努力提高政治站位，做好“四个带头”、“三个落实”。一要带头贯彻落实好中央领导同志重要指示批示精神，把学习领会中央精神与医疗服务、科研教学等业务工作密切结合，推动我中心各项事业上一个新台阶；二要带头落实好加强中心党支部建设，通过深入学习、深刻领会中共中央办公厅《关于加强党的建设工作的意见》，强化党支部的领导作用；三要带头抓好班子建设、团结协作，提高政治站位，全面贯彻党中央的各项决策部署，全面落实各级领导对我中心提出的各项要求；四要带头廉洁从政、从严治党、落实主体责任，各位领导班子成员要切实担负起“一岗双责”，对所分管领域党风廉政建设发挥好主体责任。“三落实”，一是落实好加强中心党建工作，要通过党委中心组学习机制，进一步学习中央、省、市、区相关文件精神；二是落实好促进社区卫生服务中心事业传承发展意见，要深入研读《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，促进我中心的传承创新发展；三是落实好建立现代化医院管理制度，认真学习《关于建立现代医院管理制度的指导意见》，做好医院精细化管理工作。新形势下，坝陵桥社区卫生中心继续充分发挥基层的独特优势，加强社区医院党建工作，加强学科建设和人才培养，加强科学研究和创新发展，切实做好医疗服务工作，为中心持续发展做出努力。