谈癌色变？防癌体检有重点！
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2022-02-21 13:55:28
为了尽早发现癌症的蛛丝马迹，越来越多的人开始关注防癌体检。然而，面对防癌体检，很多人却是一脸懵：防癌体检到底检什么？怎么检？
我们列出发病率高的那些癌症，给大家划好了重点，让大家心里有数。
总体原则
做不做防癌体检，既要看年龄，还要看自己是哪种癌症的高危人群。一般情况下，40岁以后就要开始关注肿瘤筛查，50岁以上可以进行常规防癌体检。
一、肺癌
高危人群：
? 50岁以上；
? 吸烟超过20包/年（含曾经吸烟但戒烟不足15年者）；
? 长期被动吸烟（超20年，基本每天接触）；
? 有（石棉、铍、铀、氡等接触的）相关职业暴露史者；
? 有恶性肿瘤或肺癌家族史；
? 有慢阻肺或者慢性非纤维化病史等。
筛查方法：低剂量螺旋 CT
高危人群：
? 40岁以上；
? 未生育、晚生育（第一胎在35岁以后）或不哺乳；
? 有乳腺癌家族史；
? 月经过早来潮（小于12岁）或绝经晚（迟于55岁）者等。
筛查方法:钼靶+超声
间隔时间:40岁以前的女性每年做1次乳腺超声；40岁以后的女性每年做1次乳腺超声+钼靶。
三、肝癌
高危人群：
? 乙肝表面抗原呈阳性；
? 有慢性乙型、丙型肝炎及肝硬化病史等。
筛查方法:血液甲胎球蛋白+超声
间隔时间:高危人群每半年检查1次。
四、结直肠癌
高危人群：
? 50岁以上；
? 有肠息肉病家族史；
? 经常吃高脂高热食物、抽烟嗜酒；
? 结肠腺瘤综合征、慢性溃疡性结肠炎、肠血吸虫肉芽肿患者等。
筛查方法:肠镜、大便潜血
高危人群:
? 慢性胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎的患者；
? 有不良饮食习惯以及长期左上腹不适的人等。
筛查方法:胃镜
间隔时间:高危人群45岁时开始做筛查，若无异常，间隔3-5年检查；高发区50岁以后要做筛查。
六、食管癌
高危人群：
? 肿瘤家族史或有食管癌的癌前疾病或癌前病变；
? 生活在食管癌高发区（河南北部、河北南部、山西东部、山东西部一带）；
? 有不良饮食习惯，如爱吃辣、烫、腌制食品的人等。
筛查方法:食管镜
间隔时间:高危人群50岁时开始筛查，若无异常，间隔3-5年检查；健康人群50岁以后要做筛查。
七、甲状腺癌
高危人群：
? 有甲状腺疾病家族史；
? 接触射线较多；
? 居住在沿海地区的人群。
筛查方法:颈部超声
高危人群：
?年过50岁的糖尿病患者；
?慢性胰腺炎患者；
?长期大量饮酒、吸烟及接触化学毒物的人
筛查方法:超声内镜
间隔时间:一般人群可以每年做腹部超声初步筛查，高危人群需要重点筛查。
九、恶性淋巴瘤
高危人群：
? 感染和慢性炎症，如幽门螺旋杆菌易引起胃黏膜相关淋巴瘤；
? 长期放射线暴露；
? 长期接触有毒有害的化学物质。
筛查方法:B超、CT、核磁共振
间隔时间:高危人群一般需要每年检查。
十、宫颈癌
高危人群：
? 高危型人乳头状瘤病毒（HPV）感染者；
? 早孕；
? 多产；
? 有多个性伴侣；
? 性生活较早（＜16岁）的女性。
筛查方法:宫颈细胞学检查（TCT）、HPV病毒检测、阴道镜
间隔时间:有性生活的女性从30岁起，每年进行一次TCT+HPV检查。如果连续三年检查结果正常，可间隔三年检查一次。
温馨提示：
做防癌体检，要认清三点：
1、并不是项目越多越好；
2、并不能一次搞定所有癌症的筛查；
3、并非所有人都做一样的项目。
我们列出发病率高的那些癌症，给大家划好了重点，让大家心里有数。
总体原则
做不做防癌体检，既要看年龄，还要看自己是哪种癌症的高危人群。一般情况下，40岁以后就要开始关注肿瘤筛查，50岁以上可以进行常规防癌体检。
一、肺癌
高危人群：
? 50岁以上；
? 吸烟超过20包/年（含曾经吸烟但戒烟不足15年者）；
? 长期被动吸烟（超20年，基本每天接触）；
? 有（石棉、铍、铀、氡等接触的）相关职业暴露史者；
? 有恶性肿瘤或肺癌家族史；
? 有慢阻肺或者慢性非纤维化病史等。
筛查方法：低剂量螺旋 CT
间隔时间：50岁以上的高危人群每年1次。
谈癌色变？防癌体检有重点！
高危人群：
? 40岁以上；
? 未生育、晚生育（第一胎在35岁以后）或不哺乳；
? 有乳腺癌家族史；
? 月经过早来潮（小于12岁）或绝经晚（迟于55岁）者等。
筛查方法:钼靶+超声
间隔时间:40岁以前的女性每年做1次乳腺超声；40岁以后的女性每年做1次乳腺超声+钼靶。
三、肝癌
高危人群：
? 乙肝表面抗原呈阳性；
? 有慢性乙型、丙型肝炎及肝硬化病史等。
筛查方法:血液甲胎球蛋白+超声
间隔时间:高危人群每半年检查1次。
四、结直肠癌
高危人群：
? 50岁以上；
? 有肠息肉病家族史；
? 经常吃高脂高热食物、抽烟嗜酒；
? 结肠腺瘤综合征、慢性溃疡性结肠炎、肠血吸虫肉芽肿患者等。
筛查方法:肠镜、大便潜血
间隔时间:50岁以后做1次结直肠镜，如果检查正常，可以间隔5-10年再做第二次；每年常规体检别放弃大便潜血试验。
谈癌色变？防癌体检有重点！
高危人群:
? 慢性胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎的患者；
? 有不良饮食习惯以及长期左上腹不适的人等。
筛查方法:胃镜
间隔时间:高危人群45岁时开始做筛查，若无异常，间隔3-5年检查；高发区50岁以后要做筛查。
六、食管癌
高危人群：
? 肿瘤家族史或有食管癌的癌前疾病或癌前病变；
? 生活在食管癌高发区（河南北部、河北南部、山西东部、山东西部一带）；
? 有不良饮食习惯，如爱吃辣、烫、腌制食品的人等。
筛查方法:食管镜
间隔时间:高危人群50岁时开始筛查，若无异常，间隔3-5年检查；健康人群50岁以后要做筛查。
七、甲状腺癌
高危人群：
? 有甲状腺疾病家族史；
? 接触射线较多；
? 居住在沿海地区的人群。
筛查方法:颈部超声
间隔时间:有良性甲状腺结节者每一至两年复查超声。
谈癌色变？防癌体检有重点！
高危人群：
?年过50岁的糖尿病患者；
?慢性胰腺炎患者；
?长期大量饮酒、吸烟及接触化学毒物的人
筛查方法:超声内镜
间隔时间:一般人群可以每年做腹部超声初步筛查，高危人群需要重点筛查。
九、恶性淋巴瘤
高危人群：
? 感染和慢性炎症，如幽门螺旋杆菌易引起胃黏膜相关淋巴瘤；
? 长期放射线暴露；
? 长期接触有毒有害的化学物质。
筛查方法:B超、CT、核磁共振
间隔时间:高危人群一般需要每年检查。
十、宫颈癌
高危人群：
? 高危型人乳头状瘤病毒（HPV）感染者；
? 早孕；
? 多产；
? 有多个性伴侣；
? 性生活较早（＜16岁）的女性。
筛查方法:宫颈细胞学检查（TCT）、HPV病毒检测、阴道镜
间隔时间:有性生活的女性从30岁起，每年进行一次TCT+HPV检查。如果连续三年检查结果正常，可间隔三年检查一次。
温馨提示：
做防癌体检，要认清三点：
1、并不是项目越多越好；
2、并不能一次搞定所有癌症的筛查；
3、并非所有人都做一样的项目。
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