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2023-12-08 11:19:06
呼吸道感染是肺结核的主要感染途径,飞沫感染为最常见的方式。传染源主要是排菌的肺结核患者(尤其是痰涂片阳性、未经治疗者)的痰液。健康人吸入患者咳嗽、打喷嚏时喷出的带菌飞沫而受感染。其他感染途径,如经皮肤、泌尿生殖系统等,均很少见。
肺结核的感染途径是什么
结核菌素试验的临床意义
结核菌素试验阳性仅表示曾有过结核感染,并不一定患病。我国城市居民结核杆菌感染率在70%以上,故5单位结核菌素进行试验一般阳性意义不大,对成年人需用高稀释度(1 : 10000) 结素作试验呈强阳性者,则提示体内有活动性结核病灶。对儿童的诊断价值较大,因为年龄越小,自然感染率越低,如3岁以下的幼儿呈强阳性反应,则提示为新近感染的活动性结核病,应予以治疗。
若结核菌素试验阴性除没有结核菌感染外,还见于:
①结核菌感染尚未足4~ 8周,此期间机体内变态反应未充分建立。
②应用糖皮质激素等免疫抑制剂、营养不良、百日咳等病人,结核菌素反应可暂时消失。
③严重结核病和各种危重病人由于免疫力和变态反应均暂时受到抑制,以致对结核菌素无反应或弱阳性反应,待病情好转,又转为阳性。
④其他,如淋巴细胞免疫缺陷(淋巴瘤、白血病、结节病等)病人或老年人结素试验可为阴性。
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