结肠是指从肛门、直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠的肠管。结肠镜是检查结肠大肠病变,X光检查有息肉、溃疡、肿瘤,以及有不能确诊的可疑病变;原因不明的便血,慢性腹泻,以及疑有下消化道恶性病变者;慢性非特异性溃疡,慢性结肠炎溃疡;结肠病变需确诊部位、范围及性质者,或需要观察治疗效果者,结肠术后随访;用结肠镜治疗结肠息肉及消化道出血等情况,需要做纤维结肠镜检查。
做纤维结肠镜检查前一要查肝功能、乙型肝炎表面抗原,以便乙型肝炎表面抗原阳性者和阴性者用不同的镜子。二是结肠要清洁,三是检查时结肠要适当充气。
病人检查肝功能。乙肝表面抗原之后,预约检查结肠镜的时间。在检查前2日吃少渣半流食,每日3餐吃米粥,不吃蔬菜水果;检查日早晨禁食;检查日上午10点30分开始口服温热后的20%甘露醇250毫升。并立即饮白开水1000毫升;检查日中午可吃少量干食,下午1点30分到内窥镜室等候检查。
检查时病人不要紧张,放松,取侧卧位,脱下裤子至膝上,双下肢屈曲,等待医生检查。检查之后,不要马上进食,待结肠内气体排出,腹胀消失后进易消化流食。
纤维结肠镜检查不是每个人都能做,有以下情况者不能做纤维结肠镜。例如,严重心脏病病人或身体衰弱不能耐受者;严重高血压病,肺功能不全、脑循环障碍者;肠道狭窄,近期手术有穿孔可能者;曾做过肠道放射治疗并发生肠道放射性坏死者;下消化道急性炎症,腹腔炎,肛周脓肿,肛门裂者;传染病及精神病病人;以及妇女经期等均暂不宜做此检查。