了解肾功能做哪些检查？
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2019-10-11 09:34:30
肾功能（renal function）是指肾脏排泄体内代谢废物，维持机体钠、钾、钙等电解质的稳定及酸碱平衡的功能，肾功能检查包括血肌酐、血尿素氮、血及尿β2—微球蛋白、尿白蛋白、尿免疫球蛋白G、尿分泌型免疫球蛋白A等。
肾脏的代偿能力很强，当肾小球滤过率小于正常值1/3时才会出现血肌酐明显升高。一般非肾源性肌酐升高程度较小，如心衰时肾脏血流减少，血肌酐一般不超过200微摩/升。在慢性肾衰竭中血肌酐大于正常值，小于450微摩/升为肾衰早期;大于450微摩/升而小于707微摩/升为肾功能衰竭期;大于707微摩/升为尿毒症期。
2、血尿素氮：经肾小球排出，故肾实质受损时血尿素氮可升高。在除外人体蛋白质分解过多，如上消化道出血、大面积烧伤、甲状腺功能亢进等疾病，和引起明显少尿的疾病，如大量失水、循环衰竭、尿路阻塞等，可反映肾小球功能，但一般当尿素氮异常时，肾小球已有60%～70%损害，故不如内生肌酐清除率灵敏。临床上应当综合参考各项。
当慢性肾衰氮质血症期肾小球滤过率为正常值的25%～50%N。即可出现轻度贫血，病情恶化则贫血加重。此种贫血一般为正细胞正色素陛，原因有促红细胞生成素(E-PO)减少、红细胞生存时间缩短、尿毒症毒素的抑制作用、铁摄入减少、叶酸缺乏、低蛋白血症等。
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