血液透析治疗的认识
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2011-06-12 10:17:32
什么叫做血液透析
血液透析，简言之，即是"洗肾"，乃应用血液做体外循环时加以净化。经由插入手臂或腿部动静脉廔管的针头抽出血液，藉由血液透析机器上的帮浦将血液通过一个人造半透膜的"人工肾脏"，此时多余的水份及废物即被过滤和交换出来，然后清洁的血液会经由另一针头进入廔管的近端而回到体内。透析时仅有少量的血液在体外循环，长期血液透析患者通常须接受一周2-3次，每次四小时的透析治疗。
如何做血液透析
如果您需长期血液透析，则应预先接受「动静脉廔管术 」 (利用手术将手臂上的动脉和静脉接合在一起) 。每次来洗 肾时，护士小姐会为您打上两支针，一支针是将血液引流出来，经过「人工肾脏器」 (在这里进行洗肾) ，另一支针是将洗过的血液流回体内，经过这样不断地循环，大约需要4～5 小时，就完成了一次血液透析。 血液透析的主角就是「人工肾脏器」，它是利用人造的半透膜做成封套或微小空心纤维，通常由6千到1万5千多根的微小空心纤维制成。
血液引流出来之后就是流经这些微小空心管的内层，由上往下流过，而透析液 (透析药水＋处理水) 流过空心管的外层，由下往上流过，这时血液和透析液是以相反的方向流过。利用「扩散利用」，可以清除尿毒素，而利用静脉压和负压，可将体内多余的水分脱出来。
经过这些过程，就达成了血液透析的目的。
什么情况需要做血液透析呢
1.急性肾衰竭──如血中钾离子过高、严重水肿、尿毒症状出现时 。
2.慢性肾衰竭。
3.顽固性水肿。
4.急性药物中毒。
5.体内代谢异常。如血中尿酸过高，血钙过高等。
血液透析为病人执行四项
1.移除蛋白质代谢的产物：如血尿毒痰(BUN)、肌酸肝 (Creatine)、尿酸。
2.维持血中电解质在一安全浓度内。
3.移除代谢过程中所产生的酸。
4.移除堆积在体内过多的水分。
血液透析当中会有那些症状
1.血压下降或上升。
2.恶心、呕吐、头晕或头痛。
3.抽筋。
4.胸闷、胸痛、冒冷汗。
5.皮肤痒、腹痛、背痛。
6.其它：不平衡症候群。
应做那些配合工作
遵照医嘱，按时接受洗肾，不可随意不来洗肾，以免加重病情。两次洗肾之间的体重，最好不要超过2～3公斤，以避免或减少洗肾时可能会发生的不舒服症状。洗肾是为了减轻身体的不舒服，延长生命，有些病患已洗肾10多年，仍能贡献自己的才能于社会上，所以要有信心和耐心，一样能过正常和健康的生活。
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