警惕“可怕”的前列腺增生，这些检查不能错过！
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2020-12-09 10:59:18
前列腺增生是中老年男性中发病率很高的一种前列腺疾病，前列腺增生的症状是随着病理改变而逐渐出现。早期因膀胱代偿而症状不明显，因而患者常不能准确地回忆起病程的长短，随着病情加重而出现各种症状。
警惕“可怕”的前列腺增生，这些检查不能错过！
1.国际前列腺症状评分(IPSS) 已经被广大泌尿外科医师f诊断的标准之一。
2.肠指诊 为前列腺增生最简易和必须进行的体格检查[时须注意前列腺的解剖界线、大小、质地及是否有结节、垂可否触及，直肠内有无肿块。注意肛门括约肌张力，以相似症状的神经系统疾患。前列腺增生时，其腺体质地可光滑，中央沟变浅或消失，但检查时对前列腺的大小估<能触到凸入膀胱的部分，而且指检前列腺大小正常不能腺增生。
3.超声检查 B超检查可经腹部或直肠途径进行。不但可测前列腺的形态、大小及性质，而且可以分析内部组织结构，的鉴别诊断提供依据，对病人无损伤，可反复进行检查。
经腹部B超检查对前列腺内部结构分辨度差，但可清晰显示的部分，也能测量前列腺体积的大小。近期的流行病学，大的前列腺更易引起梗阻，并且更易发展成尿潴留。前对于前列腺增生治疗方法的选择亦很重要，它可以分为：小于20—40g及大于40g。
肠B超检查可更准确，并可显示出患者排尿时的尿道内眵位，从而反映出膀胱出口梗阻的动态改变。经腹部B助于测定残余尿(残余尿量越多越准确)，是否合并尿路无肾积水的存在等。
4.前列腺特异抗原检查 前列腺特异抗原(PSA)检查是与前列腺癌鉴别诊断的重要方法之一。如PSA高于4.0 ng/ml以上应作进一步检查，以确定是否是前列腺癌的可能。
6.CT、MRI CT即X线断层扫描只显示横断面，可同时扫描肾脏、了解有无肾积水。MRI即磁共振对与前列腺癌进行鉴别诊断有意义。
7.其他检查 为排除是否存在下尿路梗阻引起肾盂输尿管扩张及估计肾功能，还可进行静脉尿路造影检查，若患者以肉眼血尿为主要症状，可做膀胱镜检查。其他还有前列腺造影等。对前列腺增生症的诊断，须重视病人全身状况(如有无心血管和肺部疾患)，还应结合病史进行分析，从简单到复杂，尽量减少有损伤性的检查。
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