阑尾炎知多少 这几样检查帮助你解决
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2024-03-29 10:03:37
急性阑尾炎是常见的外科急腹症之一，在人群中发病率较高，10万人中约90-100人发病，以20-30岁的青壮年发病为主，约占40%。阑尾炎是我们生活中常见的一种病症，这个疾病如果不能及时治疗，有可能引起穿孔、全身感染、休克、肝脓肿，甚至会危及生命。
阑尾炎知多少 这几样检查帮助你解决
什么是阑尾炎？
阑尾炎是由多种因素导致的阑尾炎性改变，如诊治不及时，进一步进展可导致阑尾坏疽、穿孔、感染扩散，出现腹膜炎、感染性休克等，可能诱发多脏器功能不全。
阑尾炎的病因
1、阑尾壁以前有过损伤，导致壁膜粘连，这就是主要的导致阑尾炎的原因。
2、人体内的粪便、食物的残渣、蛔虫或吞食的异物堵塞。
3、阑尾系膜短，阑尾的直径小。
4、阑尾淋巴组织增生、水肿，这也是导致阑尾炎的原因。
5、感染也会诱发阑尾炎，像一些常见的在人体内正常存在的大肠杆菌、厌氧菌等在阑尾粘膜破损的时候进入阑尾，引发阑尾炎。
6、外界感染，阑尾开口处(盲肠)的周围有炎症、息肉、肿瘤等，其压迫阑尾开口处等一系列的因素都会引发梗阻，这也可以是导致阑尾炎的原因。
7、胃肠功能代谢不好(腹泻、便秘)，阑尾壁严重的收缩等引起神经反射也可能会引发阑尾炎。
阑尾炎的症状
1、腹痛:阑尾炎常见的症状就是腹痛，这种腹痛有一种特点就是转移性腹痛，刚开始是在肚脐的周围疼痛，过一段时间就会转移到右下腹部。这种腹痛也是持续性的，还会有一阵一阵的加重情况。患者有时会疼痛得无法行走，婴儿常用哭闹来表达。
2、发热:一般发病几个小时后即会发热，随病情发展体温上升到38度至39度甚至更高。
3、胃肠道症状:可能出现食欲不振，恶心呕吐。
4、右下腹部压痛是阑尾炎可靠的体征。如果还有肌肉紧张、抵抗，那么诊断就更明确了。
有些人的阑尾炎症状并不是很明显，尤其是年龄比较小的孩子，而且很多孩子无法配合检查，所以会有误诊的情况。开始以为只是肠炎，如果同时还有一些其他的症状还容易被诊断为上呼吸道感染。孩子的抵抗力比较差，阑尾炎不及时治疗会导致肠膜炎，所以有了腹痛的症状要及时就医。
哪些特殊人群更需要警惕阑尾炎
儿童：儿童发生阑尾炎时，常无法表达清楚，出现持续的哭闹、呕吐、腹泻等情况，儿童阑尾炎病情进展较快，家长应该警惕，尽早就诊。
孕妇：妊娠期妇女，由于子宫增大，阑尾炎不易判断及确诊，且容易穿孔形成腹膜炎，严重者可导致早产、流产。因此在妊娠后出现发热及腹痛、腹泻等消化道症状时，需警惕，及时就医。
老年人：老年人机体抵抗力较弱，反应性差，对疼痛不敏感，发生阑尾炎后，常无明显的转移性右下腹疼痛表现，难以鉴别。因此当老年人出现发热、腹痛、腹泻时，应及时就医。
阑尾炎需要做哪些检查？
1、血细胞检查：白细胞总数和中性白细胞数可轻度或中度增多，白细胞总数多在10×10^9/L以上，中性粒细胞比率常在80%以上，若发生穿孔出现腹膜炎，白细胞总数可升到20×10^9/L以上，但出现严重感染时白细胞总数也可减少。
2、X线检查：腹部X线检查可见盲肠和外结肠充气扩大，局部炎症明显时，可见右侧腰大肌边缘不清。X线对于阑尾炎的主要诊断价值在于排除胃十二指肠溃疡急性穿孔、急性胆囊炎等。
3、B超检查：可见阑尾横断面的同心圆结构，管壁增厚，亦可见粪石或气体产生的强回声。
4、CT检查：可显示肿胀的阑尾，特异性强。
5、腹腔镜检查：可确诊阑尾炎并同时治疗。
生活中需要注意的事项
1、饮食规律，拒绝暴饮暴食。
2、避免受凉、预防感冒，适当锻炼，增强抵抗力。
3、避免吃生、冷、硬及辛辣等刺激性食物。
4、养成规律排便的习惯，防止便秘。
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