出血性脑卒中有什么症状 可以做哪些相关检查
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2024-04-07 10:21:27
我国脑卒中的发病率居世界第一，平均每12秒钟就有一例新发病人，每21秒就有一人死于脑中风。我国现有脑卒中病人700万，其中450万病人不同程度丧失劳动力和生活不能自理，致残率高达75%。国内有学者在对临床资料分析后发现，在门诊就诊的脑卒中患者中，约40%为复发病例，25-33%的脑卒中患者将在3-5年内再次发作。一旦发生，往往让患者和家人措手不及。
出血性脑卒中有什么症状 可以做哪些相关检查
何为出血性脑卒中？
出血性脑卒中是指非创伤性自发性颅内出血，出血可来源于脑内动脉、静脉或毛细血管坏死和破裂引起出血，但以动脉出血最多见。常见病因包括高血压脑动脉硬化、颅内动脉瘤或血管畸形、脑淀粉样血管病变、烟雾病及凝血障碍性疾病等。
哪些人群容易导致脑出血？
1.高血压
高血压是脑出血最重要的病因及危险因素。长期的高血压导致脑内小血管壁发生玻璃样变从而导致血管壁薄弱，当血压骤然升高（如情绪激动、剧烈运动、用力排便时）容易破裂而导致脑出血。
2.酗酒
酗酒可引起血压增高或凝血机制改变和脑血流加速而促发脑出血。因此注意不要因为高兴而过度饮酒，尤其是患有高血压。
3.吸烟
吸烟可导致动脉粥样硬化，使血管脆性增加，在血压增高的情况下血管破裂从而引发脑出血。
4.洗热水澡
常发生在卫生间，可能的机制是洗热水澡时血管扩张、脑血血流加速所致。
出血性脑卒中有什么症状？
1.头痛
当出现出血性脑卒中的情况后，出血本身以及血块会对脑部造成压迫，会对脑膜造成一定刺激作用，导致脑内产生一定疼痛感，出现头痛症状。
2.恶心
出血性脑卒中患者会出现脑部血管破裂的情况，出血造成的颅压升高，就会出现恶心的情况。
3.运动功能障碍
当出血性脑卒中的情况发生时，可能会引发脑内压力升高，出血情况压迫神经元，就会引发脑神经功能缺失的情况，导致肢体活动障碍、言语障碍。
除上述临床表现外，也可能包括喷泉样呕吐、肢体偏瘫、感觉障碍等。若患上出血性脑卒中，应及时前往医院就诊检查明确具体情况，并积极接受正确治疗。日常生活中应养成健康的生活习惯，多注意休息，避免过多劳累。
日常可以如何预防出血性脑卒中？
1.定期监测血压
35岁以上者每年应至少量1次血压；有高血压或脑卒中家族史者应增加血压测量次数；高血压患者应每月测量一次血压；已确诊高血压患者应在医生指导下规律服药并监测血压。
2.戒烟限酒
吸烟能加速血管硬化，可能导致血管痉挛，在血压波动的情况下更容易导致脑出血。
3.注意饮食
多吃水果和青菜等膳食纤维、多喝水，软化大便，避免大便干结，保持大便通畅，避免过度用力排便。
有哪些相关检查？
1.头部CT检查
CT检查是脑出血临床诊断的首选，可以表现出圆形或椭圆形的均匀高密度血肿。脑卒中疾病发作后，可以显示具有清晰边界的新鲜血肿，并可以确定血肿的位置，大小，形状。以及是否侵入血肿周围的脑室，水肿区和占位作用；如果心室中有大量的血液积聚，则可以看到高密度的铸型，心室扩张，在1周后可以看到血肿周围的环形增强，并且在之后血肿变成低密度或囊性吸收，CT动态观察可以发现脑出血的病理演变，并在疾病治疗过程中病情变化时立即指导临床治疗。目前，头部CT已成为一种更广泛的检查方法。
2.MRI检查
可以发现CT不能确定的少量脑干或小脑出血。可以区分4到5周后CT无法识别的脑出血。还可以大致判断出排尿现象的出血时间，是否重复反复出血等。但是，MRI检查需要患者长时间躺在扫描仪中，通常不如CT检查广泛使用。
3.DSA全脑血管造影检查
脑血管造影术曾经是诊断脑出血的主要方法。由于不能显示血肿本身，因此只能根据血肿周围相关血管的位移来估计血肿的位置和大小。DSA测试是一项侵入性测试,应用程序已大大减少。值得一提的是，DSA在直观地了解脑血管的形状方面，在识别脑出血的原因方面仍然具有重要意义。怀疑患有脑血管畸形或动脉瘤破裂的患者应进行DSA检查明确诊断。
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