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2024-06-18 11:27:54
工作越来越卷,生活越来越快,脾气越来越坏,一惹就炸毛,亢奋、多汗、怕热,心慌慌、睡不戳。自以为是打了鸡血撸起袖子加油干,没准儿是遭“甲亢”了!
这些症状 你可能被“甲亢”盯上了
认识甲状腺
甲状腺是位于我们喉咙前部的一个腺体,两个甲状腺侧叶对称地分布在喉两侧,中间由一个狭窄的部分(甲状腺峡部)连接,整体看起来就像是一只展翅的蝴蝶,因此被称为“蝴蝶腺。
甲状腺虽然个子不大,但地位却很高,号称人体“发动机”。它接受下丘脑和垂体的指挥,负责合成和释放甲状腺激素,这些激素可厉害了,掌控着全身的新陈代谢和生长发育。体内甲状腺激素多了(甲亢)或少了(甲减),都会影响健康。
什么是甲亢?
甲状腺功能亢进症,简称“甲亢”,是由于甲状腺腺体持续合成和分泌的甲状腺激素过多而引起的内分泌疾病。
那些原因会导致甲亢?
1、格雷夫斯病(Graves’disease):一种自身免疫性疾病,占甲亢的绝大部分,遗传及环境(吸烟、高碘饮食、应激、感染、妊娠等)可促进发病。
2、 多结节性毒性甲状腺肿:甲状腺结节性肿大,多个结节产生过多的甲状腺激素。
3、 甲状腺自主高功能腺瘤:甲状腺单个结节,直径一般>2.5cm,腺瘤自主性分泌过多的甲状腺激素。
4、 垂体TSH腺瘤:“指挥官”垂体自主性分泌过多的TSH,导致甲状腺增生肿大和激素分泌增多。
5、 碘甲亢:长期大量摄碘或使用含碘药物(如胺碘酮)等,可使潜在性甲亢高危患者发生碘甲亢,尿碘显著升高。
甲亢有哪些症状?
甲亢的表现主要由循环中甲状腺激素过多引起,因年龄、病程长短、激素升高的程度等不同,临床表现也不完全一样,可轻可重。
一、典型症状
1、高代谢症候群:是最常见的临床表现,包括乏力、怕热、多汗、皮肤温暖、潮湿、低热、体重下降等。
2、甲状腺:Graves病患者甲状腺多弥漫性肿大,质地软或坚韧,无压痛,可触及震颤,闻及血管杂音。结节性毒性甲状腺肿患者可触及甲状腺结节性肿大。甲状腺自主性高功能腺瘤患者可扪及孤立结节。
3、眼:眼球突出,可伴有眼异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、视力下降等。
4、神经:易激惹、失眠、紧张、焦虑、烦躁、常常注意力不集中,伸舌或双手平举可见细震颤等。
5、心血管:心悸、气促、活动后加剧,重者出现心房颤动、心肌缺血、心脏增大、心力衰竭。
6、消化:常出现食欲亢进、大便次数增多、腹泻等;少数患者可出现恶心、呕吐、转氨酶升高、黄疸等。
7、血液:部分患者有轻度贫血,白细胞和血小板轻度降低。
8、内分泌:女性月经量减少、周期延长,甚至闭经;男性乳房发育、阳痿等。同时由于骨代谢转换加速,可引起低骨量或骨质疏松。
9、下肢:胫前粘液性水肿,是Graves病的特征性皮肤表现,常见于小腿前下1/3部位,早期皮肤增厚变粗,可见红褐色或暗紫色突起不平的斑块或结节,后期皮肤如橘皮或树皮样,可伴感染和色素沉着。
二、特殊的甲亢
1、甲亢性肌病:急性数周内出现言语及吞咽困难、发音不准,重者出现呼吸肌麻痹、危及生命。慢性起病缓慢,进行性肌无力,登楼、抬肩、蹲位起立困难,常有肌肉萎缩。极少数可合并重症肌无力,出现双侧上睑下垂、眼球运动障碍和复视等。
2、低钾性周期性麻痹:多发生于青年男性。典型临床表现为反复发作的四肢对称性弛缓性瘫痪,以下肢瘫痪更为常见。常见诱因为过度运动、寒冷、摄入大量糖类食物、酗酒、使用胰岛素等。发作可持续数小时至数日,补钾即能缓解症状。
3、淡漠型甲亢:少数老年患者高代谢的症状不典型,相反表现为乏力、心悸、厌食、抑郁、嗜睡、体重明显减少。
筛查应该做哪些检查?
1、甲状腺超声检查
如果是甲亢,在做甲状腺超声检查时,通常表现为局部出现不规则、模糊不清的毛刺样改变,也会出现实性的低回声,也有可能会出现局部弥漫性病变。
2、甲状腺功能检查
甲状腺功能检查一般是包括甲状腺激素以及总甲状腺素等含量的检测,如果含量明显升高,也可作为判断甲亢的一种依据。
3、血常规检查
如红细胞计数、血红蛋白、中性粒细胞、血小板计数等指标,以判断病情严重程度。
4、甲状腺放射性核素显像
该检查可以评估甲状腺的摄取和分布情况,帮助诊断甲状腺功能亢进症的类型。
5、心电图
甲状腺功能亢进症可能导致心律失常或其他心脏问题,进行心电图监测可以评估心脏的电活动情况。
具体做哪些检查,面诊后,医生会根据实际情况给出建议。
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