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2011-10-02 11:52:56
一、一级预防
胃癌一级是指胃癌的病因学及发病学预防,目的在于降低胃癌发病率。
1、病因学预防针对胃癌病因采取预防措施,消弭或防止致癌病因中占有重要位置,控制饮食要素对胃癌病因学预防非常重要。
·改良不良饮食习气和方式。要按时进食,防止暴饮暴食,食物不能过硬,进食不宜过快,进食心情高兴,平常应养成细嚼慢咽的良好饮食习气。
·防止高盐食物,倡导冷冻保鲜。腌制的含有高浓度食盐的食品如咸肉,咸鱼等为胃癌发作的重要诱因。应尽量减少盐腌食品的摄取,每日进食盐量普通应低于10g。
·少吃烟熏,油炸和烘烤的食物,以红烧,清炖为好。
·多吃具有防癌作用的食品,新颖蔬菜,水果,豆制品,牛奶,大蒜,绿茶等与胃癌发病率呈负相关,是预防胃癌的理想食品。
2、发病学预防 针对胃癌前疾病采取干预措施,阻断癌前病变演化成癌或使其逆转成正常细胞。所谓干预,是指施加外部影响要素控制肿瘤发作开展进程。理论上讲,经过干预能够完成胃癌预防,也能够进一步考证胃癌病因。干预手腕包括化学干预及行为干预等。用化学药物预防胃癌的发作或使癌细胞分化逆转的办法称为癌的化学预防。
二、二级预防
胃癌二级预防是指胃癌三早,即早期发现,早期诊断和早期治疗。目的在于降低胃癌死亡率。胃癌二级预防的中心内容是将胃癌患者在早期阶段发现,为其争取早期治疗时机。
1、早期发现的途径——普查
依据国内胃癌患者的统计材料,胃癌在呈现病症后三个月内能得到诊断的不到1/3,而在呈现病症后一年以上才得到诊断的超越1/3。在普通综合性医院门诊诊断的胃癌患者中,早期胃癌缺乏10%,近年来,由于胃镜的普遍应用,在医院门诊诊断的早期患者数有了一定进步。但由于条件限制,有些早期胃癌患者没有得到检查,特别病症细微和无病症的患者被漏掉了。
2、普查重点——胃癌高危人群
通常下述人员属于普查重点:年龄在四十岁以上,有重复上消化道病症,诊断不明者。患有胃癌前疾病,如萎缩性胃炎,经久不愈的胃溃疡,胃息肉,手术后残胃,恶性贫血。胃镜检查发现胃粘膜上皮呈现胃癌前病变者,包括异型增生及不完整性大肠型肠上皮化生等。有胃癌家族史者。
3、早期发现的焦急——筛查办法
纤维胃镜和胃粘膜活检病理时胃癌确诊办法,目前缺乏理想的胃癌初筛手腕。固然已有关于胃癌的多种实验办法问世,其中不乏良方,但这些实验办法在胃癌普查中的作用尚无定论。因而,在一定人群中继续对各种胃癌筛查办法停止研讨以便对其做出正确评价。
4、胃癌早期发现,早期诊断的目的——早期治疗
胃癌曾经确诊,应及早争取手术治疗,术后依据病情停止恰当的综合治疗。
三、三级预防
胃癌三级预防是指采取积极措施改善患者生活质量,促进患者康复。目的在于进步胃癌生存率。
关于早期胃癌来说,若肿瘤较小可思索内镜下粘膜切除。对全胃切除者,若无淋巴转移,可不作化疗,单纯运用进步免疫力药物。多中晚期胃癌应增强综合治疗,解除疼痛,进步生存质量。治疗后应定期随访察看,采取各种措施促进康复。
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