骨折后切忌一动不动 功能锻炼需医生指导
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2011-10-14 12:25:26
就当前国内医疗状况来看，有良多骨折和关节脱位病人经常是如许的一个医治进程：患者做了手术或复位打上石膏后，就再也没有承受什么医疗和指点，直至固定给撤除。
关于骨折或关节脱位者来说，固定是必需的，但固定也有它分明的晦气要素：会形成肌肉萎缩、关节粘连，甚至挛缩、骨质松散和软骨退步。患者固定而卧床不起，易引出褥疮、肺炎、尿路传染和尿路结石、下肢静脉血栓构成等并发症。所以在病人的愈合至恢复期，假如骨折或脱位已获得妥帖处置，病情已不变，就应该进行康复磨炼。
康复磨炼的部位及根本办法首要有：
伤肢未被固定的关节
做全方位的自动活动。如老年人经常见的腕部克雷氏骨折，石膏固定在前臂至掌指关节下，就可以自动做肩、肘和手指的运动。需要时旁人赐与协助，争夺到达正常幅度。上肢，要特殊留意肩关节的外展外旋，及掌指关节的委曲;下肢，应特殊留意踝背屈。中老年人关节挛缩倾向很大，应特殊留心。
患肢被固定局部的肌肉
做静力性演习(或称等长演习)，俗称用“死力”，即在关节不动的状况下，让肌肉缩短用力。凡间患者在数天后痛苦减轻时开端进行演习。心血管疾病患者进行此演习时，需留意不要屏气。
脱位或骨折累及的关节
可在关节固定后的2～3周，天天取下固定物，在维护下作关节不负重的自动活动，活动后再予固定。这个办法可以促进关节软骨的修复，还避免关节内粘连构成。有时，固定物是石膏托，可以自行拆装。但假如是石膏管形，就必需乞助大夫了。这种做法合用于没有刚强金属内固定的骨折。这个历程可以加速，至于快到什么水平，则要取决于专科大夫的观点。
未受伤的肢体
病人应尽能够早上床，坚持正常的运动。必需卧床的，特殊是大哥体弱者，应每日做卧床保健操，包罗深呼吸、未受伤肢体的活动等，以避免全身并发症。卧床保健操应该使心率加速，大局限关节运动和抗阻演习时，活动心率应接近耐力演习程度。
外固定物去除，进入恢复期后，则应在康复专业人员指点下进行具体的肌肉力气演习和关节运动局限演习。在关节运动局限和肌力稍有根底后，即应进行均衡、协谐和适用功用演习，如：
上肢：提、持或摆弄各类由轻而重的物件，或做由简略到复杂的举措，如持碗、持杯、提水并倒水、开关水龙头、开锁、结绳、穿脱衣服鞋袜、梳洗、用匙或用筷进食、书写、缝纫、编织等，运用各类东西如锤子、旋凿、扳手、钳子等。
下肢：演习从坐卧位起立、站立、步行、下蹲起立、上下楼梯、跑步、骑自行车等。
康复磨炼必需得法和适度，不然，会拔苗助长。如病人有活动忌讳，若何康复还需遵从大夫的布置。若有能够，还应记载每次磨炼完成的状况，及有无委靡、痛苦肿胀等反响。适度委靡无碍，分明的痛苦肿胀则是必需防止的。故若何康复磨炼，何时开端康复磨炼还需在大夫指点下进行，切忌自行主张。
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